في بعض الحالات، قد يحدث ارتخاء حتى حول الزرعة. يتعلق الأمر بعدوى قد تؤدي إلى فقدان الزرعات، وبالتالي فقدان التعويضات السنية التي تدعمها.

صورة توضيحية لالتهاب ما حول الزرعة — صورة توضيحية — التهاب ما حول الزرعة

العوامل التي تزيد من خطر هذه العدوى

أمراض عامة غير معالجة: السكري، الأمراض الالتهابية، التدخين
أمراض الفم: التهاب اللثة، أمراض دواعم السن
كمية محدودة من العظم واللثة حول الزرعة: عظم رقيق، لثة رقيقة

غالبًا ما تكون هذه الأمراض غير مؤلمة، وتنتج عن نقص في العظم أو اللثة عند تركيب الزرعات، أو وضع خاطئ للزرعة من قِبل الجراح، أو وجود التهابات في اللثة حول الأسنان (مرض دواعم سن غير معالج).

ارتخاء اللثة والعظم حول الزرعات أسرع بكثير منه حول الأسنان الطبيعية.

يتطلب علاج هذه العدوى تدخلًا جراحيًا تحت تخدير موضعي، لتعقيم السطح الخشن والحلزوني للزرعات. يمكن أن يتم هذا التعقيم باستخدام أدوات لتنعيم سطح الزرعات وإزالة الطبقة المصابة (تلميع الزرعة)، أو عن طريق الجلفنة / التفتيت الهوائي، مع أو دون إعادة بناء عظمي ولثوي.

خيارات العلاج

توجد 3 خيارات لعلاج هذه الأمراض، حسب شدة الإصابة:

تنظيف وتنعيم الزرعة (تلميع الزرعة)

عندما يكون سطح الزرعة ملوّثًا بشدة، يمكن تعقيمه عن طريق تنعيمه باستخدام مثاقب خاصة. يتيح ذلك إزالة الطبقة المصابة. قد تسبب هذه التقنية، المسماة تلميع الزرعة، تراجعًا طفيفًا في اللثة — لذلك غالبًا ما نجري، بالإضافة إلى ذلك، ترقيعًا للثة لحماية المنطقة وتسهيل التفريش وتجنب عودة العدوى.

التعقيم بمعالجة السطح (الجلفنة)

في بعض الحالات، يمكن تعقيم الزرعة بطريقة أكثر لطفًا، دون إتلافها، بفضل إجراء يُسمى الجلفنة. يتيح هذا العلاج بعد ذلك إعادة بناء العظم التالف حول الزرعة بواسطة ترقيع عظمي.

إزالة الزرعة

إذا كانت العدوى متقدمة جدًا أو لم يعد بالإمكان إنقاذ الزرعة، فقد يكون من الضروري إزالتها. تكون إعادة البناء العظمي حينها غالبًا ضرورية قبل إمكانية تركيب زرعة جديدة.