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Endodontie

Microchirurgie endodontique

Une intervention ciblée à l'extrémité de la racine, lorsqu'un traitement classique ne suffit pas.

La microchirurgie endodontique, ou chirurgie à rétro, est une intervention réalisée lorsqu'un (re)traitement endodontique classique n'est pas possible ou pas souhaitable.

Schéma d'une microchirurgie endodontique
Schéma d'illustration — Microchirurgie endodontique

Elle consiste à accéder directement à l'extrémité de la racine (apex) par une petite chirurgie. La partie infectée de l'os (kyste ou granulome) et de la racine est éliminée. Ensuite, la racine est nettoyée et scellée dans le sens inverse (voie rétrograde) avec un matériau biocompatible pour empêcher une réinfection.

Incisive précédemment dévitalisée présentant une infection au bout de la racine
Incisive précédemment dévitalisée présentant une infection au bout de la racine.
La gencive est soulevée pour atteindre la lésion, qui est retirée avec l'apex, puis le canal est nettoyé et scellé
La gencive est soulevée afin d'atteindre la lésion. La lésion et l'apex sont retirés, puis la partie terminale du canal est nettoyée et scellée avec un matériau biocompatible.
La gencive est suturée après l'intervention
La gencive est suturée.
À 12 mois, la cicatrisation osseuse est visible autour de la racine
À 12 mois, on peut observer la cicatrisation osseuse.

Elle est réalisée sous aides optiques.

Photo après microchirurgie endodontique
Photo avant microchirurgie endodontique, avec abcès persistant
Avant Après
Photo d'illustration — avant / après une microchirurgie endodontique, abcès persistant en pré-opératoire (faites glisser le curseur)

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